{"id":432,"date":"2000-01-30T11:57:25","date_gmt":"2000-01-30T10:57:25","guid":{"rendered":"https:\/\/bildwinkel.de\/hennemann\/?p=432"},"modified":"2000-01-30T11:57:25","modified_gmt":"2000-01-30T10:57:25","slug":"das-ruestzeug-fuer-den-kampf-um-schadenersatz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kanzlei-hennemann.de\/v4\/2000\/01\/30\/das-ruestzeug-fuer-den-kampf-um-schadenersatz\/","title":{"rendered":"Das R\u00fcstzeug f\u00fcr den Kampf um Schadenersatz"},"content":{"rendered":"\n

Mit Hinweis auf das Kleingedruckte versuchen Unfall-Versicherer, Leistungen zu verweigern.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Von J\u00fcrgen Hennemann
Erschienen in der Welt am Sonntag vom 30.01.2000<\/em><\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Hamburg – Unfallversicherer geraten immer h\u00e4ufiger ins Kreuzfeuer der Kritik. Einigen Unternehmen werden sogar zweifelhafte und unseri\u00f6se Gesch\u00e4ftspraktiken vorgeworfen. Ursache sind oft die Allgemeinen Unfallversicherungsbedingungen (AUB), deren Inhalt f\u00fcr die Versicherten kaum zu verstehen sind.<\/p>\n\n\n\n

Beispiel: Einem P\u00e4dagogen, der sich bei einem Sturz w\u00e4hrend des Schuldienstes schwere Hirnverletzungen zugezogen hatte, wurden rund 200 000 Mark Abfindung verweigert. In der Begr\u00fcndung des Versicherers hie\u00df es, die 15-Monats-Frist, in der die unfallbedingte Invalidit\u00e4t von einem Arzt h\u00e4tte festgestellt und mitgeteilt werden m\u00fcssen, sei um 14 Tage \u00fcberschritten worden. Selbst nachdem der Chefarzt und \u00e4rztliche Direktor der Klinik eine fristgem\u00e4\u00dfe Feststellung der Invalidit\u00e4t best\u00e4tigt hatte, hielt die Gesellschaft ihre Ablehnung aufrecht. Auch durch die nachhaltigen neurologischen und psychologischen Beeintr\u00e4chtigungen des Unfallopfers lie\u00df sich der Versicherer nicht umstimmen. Das Unternehmen verteidigte sein Vorgehen mit einer angeblich eindeutigen Rechtsprechung zum Leistungsausschluss bei \u00dcberschreitungen der Frist.<\/p>\n\n\n\n

Unfallversicherer zeigen auch wenig Kulanz, wenn es um eine m\u00f6gliche Vorinvalidit\u00e4t geht. In der Regel handelt es sich dabei um k\u00f6rperliche Beeintr\u00e4chtigungen, die unabh\u00e4ngig vom Versicherungsfall bereits bestanden haben. Laut Vertrag k\u00f6nnen unfallbedingte Vorerkrankungen mit der Entsch\u00e4digung verrechnet werden. Es ist daher kein Wunder, dass so mancher Versicherer mit der Lupe nach solchen Handicaps sucht. Dar\u00fcber hinaus bedienen sich die Versicherungen \u00e4rztlicher Gutachter, die sie nach den Bedingungen des Versicherungsvertrages ausschlie\u00dflich selbst ausw\u00e4hlen.<\/p>\n\n\n\n

Auf Kritik st\u00f6\u00dft auch die Methode, dass manche Unfallversicherer immer wieder mit den gleichen Gutachtern kooperieren. Diese \u201eneutralen\u201c Experten arbeiten teilweise in Instituten, die von den Versicherungsgesellschaften selbst gegr\u00fcndet wurden. Deshalb wird eine wirtschaftliche Abh\u00e4ngigkeit der Fachleute vermutet.<\/p>\n\n\n\n

So wird besonders bei \u00e4lteren Menschen, die sich an ihren Gelenken verletzt haben, stets nach einer altersbedingten Arthrose gesucht. Das gilt auch f\u00fcr j\u00fcngere Unfallopfer, die in ihrem Leben intensiv Sport betrieben haben. H\u00e4ufig werden bei diesen Versicherten Knorpelsch\u00e4den diagnostiziert, die sich f\u00fcr den Unfallversicherer entsch\u00e4digungsmindernd auswirken.<\/p>\n\n\n\n

Fu\u00dfballprofis haben es da besser. Ihre versierten Manager sorgen daf\u00fcr, dass bestimmte Klauseln in den Vertr\u00e4gen den Versicherern verbieten, sich im unfallbedingten Invalidit\u00e4tsfall auf eine bestehende Vorinvalidit\u00e4t zu berufen. Gesch\u00e4digte ohne Lizenzspieler-Status stehen in jedem Falle schlechter da. Beispielsweise lehnen die Versicherungen Vorsch\u00fcsse der Invalidit\u00e4tsentsch\u00e4digung h\u00e4ufig ab, solange Gutachter den Fall pr\u00fcfen \u2013 obwohl sie dazu nach den Bedingungen verpflichtet sind. Die Assekuranzen reden sich dann h\u00e4ufig mit dem Argument raus, dass der unfallbedingte Invalidit\u00e4tsgrad den prozentualen Grad der Vorinvalidit\u00e4t wom\u00f6glich nicht \u00fcbersteigt.<\/p>\n\n\n\n

Regelm\u00e4\u00dfig sind es vor allem Senioren, die die Leistungsmitteilung ihres Unfallversicherers als wahres Schockerlebnis empfinden. So erh\u00e4lt beispielsweise ein 66-j\u00e4hriger Mann, der eine Unfallversicherung \u00fcber 200 000 Mark abgeschlossen hat, nach dem Verlust eines Beines statt einer nach der so genannten Gliedertaxe zu berechnende Kapitalabfindung in H\u00f6he von 140 000 Mark nur eine d\u00fcrftige Monatsrente. Nach den Versicherungsbedingungen besteht sein Pech darin, dass sich Kapitalabfindungen nach dem 65. Lebensjahr zu Gunsten der Versicherer in monatliche Rentenbeitr\u00e4ge umwandeln.<\/p>\n\n\n\n

Kein Wunder, dass sich einige Unfallversicherer besonders Senioren als Zielgruppe ausgesucht haben. Sie haben in diesem Marktsegment pr\u00e4chtige Aussichten. Mit einer Schadenquote von weniger als 50 Prozent z\u00e4hlt sie zu den ertragsst\u00e4rksten Sparten aller Schadenversicherungen. Vom erzielten Pr\u00e4mienaufkommen flie\u00dft somit nicht einmal die H\u00e4lfte an die Versicherten zur\u00fcck, worauf die Kollegen aus der Industrie- und der Kraftfahrtversicherung nur neidvoll blicken k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n

Unfallversicherte sollten sich am Markt nach innovativen Versicherungsprodukten umsehen oder unmittelbar nach Eintritt eines Leistungsfalles unabh\u00e4ngigen und fachkundigen Rat einholen.<\/p>\n\n\n\n

Der Autor ist Rechtsanwalt in Buchholz bei Hamburg, Schwerpunkt Haftungs- und Versicherungsrecht.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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